在抗癌的征途上，鳞状细胞癌的治疗正逐步迈向精准医疗的新篇章。根据最新发布的肺癌临床指南，医学专家已经探索出了一套的治疗策略，为广大患者朋友带来了新的希望。
一、有驱动基因的鳞状细胞癌治疗
对于存在驱动基因的肺鳞癌患者而言，EGFR-TKI（表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂）成为了治疗的关键。如果一线治疗时未使用过EGFR-TKI，那么在二线治疗中，医生通常会建议患者首选这类药物。这是因为，EGFR-TKI能够精准地靶向EGFR基因突变，从而有效抑制肿瘤的生长。这一策略已经被广泛认可。
然而，即使采用了EGFR-TKI作为一线治疗，部分患者仍可能出现疾病进展。此时，医生会根据非鳞状细胞癌驱动基因阳性患者的治疗方案来调整治疗策略。而在三线治疗中，单药化疗或者是在无特殊禁忌的情况下使用安罗替尼（一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂）都是可选的治疗方案。
二、无驱动基因的鳞状细胞癌治疗
对于那些驱动基因为阴性的鳞状细胞癌患者，治疗策略则有所不同。对于PS评分（一种评估患者身体状况的方法）在0~2分之间的患者，如果一线治疗后疾病进展且未接受过免疫治疗，那么二线治疗时，纳武利尤单抗或替雷利珠单抗这两种免疫治疗药物将成为医生推荐的首选。它们能够激活患者自身的免疫系统，使其更有效地对抗肿瘤。
当然，除了免疫治疗外，单药化疗也是一个可行的选择。而对于PS评分超过2分的患者，由于身体状况较差，二线及后续治疗则主要以最佳支持治疗为主，旨在提高患者的生活质量。
在三线治疗中，对于无特殊禁忌的患者，安罗替尼同样是一个值得考虑的选择。这种药物能够作用于多个靶点，从而抑制肿瘤的生长和扩散。
三、安罗替尼药物简介
安罗替尼是新型小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂。2018年5月，安罗替尼获得国家药品监督管理局（NMPA）的批准正式上市。目前已纳入医保药品目录。
安罗替尼的适应症：
1. 非小细胞肺癌（NSCLC）：适用于既往至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。对于存在EGFR基因突变或ALK阳性的患者，在开始安罗替尼治疗前应接受相应的标准靶向药物治疗后进展。
2. 小细胞肺癌（SCLC）：用于既往至少接受过2种化疗方案治疗后进展或复发的小细胞肺癌患者的治疗。此外，安罗替尼联合贝莫苏拜单抗、卡铂和依托苷用于广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者的一线治疗。
3. 软组织肉瘤：适用于腺泡状软组织肉瘤、透明细胞肉瘤以及既往至少接受过含蒽环类化疗方案治疗后进展或复发的其他晚期软组织肉瘤患者的治疗。
4. 甲状腺癌：安罗替尼还被批准用于甲状腺髓样癌和分化型甲状腺癌的治疗。
