索托拉西布（Sotorasib，商品名LUMAKRAS）是一种针对KRAS G12C突变的靶向药物，主要用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）和结直肠癌（CRC）。尽管索托拉西布在治疗中显示出显著的疗效，但部分患者可能会出现腹部不适或消化系统不良反应。以下是基于相关临床信息整理而成，旨在为您提供参考。请您务必以临床医生的建议为准。
1. 常见的消化系统不良反应
根据临床试验数据，索托拉西布可能引起以下消化系统相关的不良反应：
●腹泻：这是最常见的不良反应之一，约20%以上的患者可能出现。腹泻可能为轻度至中度，但也可能严重到需要医疗干预。
●恶心、腹痛或腹部不适：可能与药物对胃肠道的直接刺激或腹泻、恶心相关。
●肝毒性：少数患者可能出现肝功能异常，表现为腹痛、黄疸或食欲不振。
2. 为什么会出现这些症状？
索托拉西布通过抑制KRAS G12C突变蛋白发挥作用，但同时也可能影响胃肠道细胞的正常功能，导致消化系统症状。此外，药物代谢可能对肝脏造成一定负担，进一步引发腹部不适。
3. 出现肚子难受时该怎么办？
如果您在服用索托拉西布后感到肚子难受，可以采取以下措施：
A.轻度腹泻：
●饮食调整：避免高纤维、油腻或刺激性食物，选择易消化的食物。
●补充水分：腹泻可能导致脱水，建议多喝水或口服补液盐。
●药物缓解：在医生指导下，可以使用止泻药物。如果腹泻未缓解或进一步加重，请立即就医。
B.恶心或呕吐：
●分次进食：少量多餐，避免一次性吃太多。
●避免空腹服药：与食物一起服用索托拉西布可能减轻恶心，但需经过临床医师的判断。
●抗恶心药物：如医生建议，可使用奥美拉唑或多潘立酮等药物。
C.腹痛或腹部不适：
●热敷：用热水袋热敷腹部可能缓解疼痛。
●避免刺激性食物：如咖啡、酒精或辛辣食物。
●及时就医：如果腹痛持续或加重，需立即联系医生，排除其他严重问题。
D.肝毒性相关症状：
●监测肝功能：定期进行血液检查，监测转氨酶水平。
●避免肝损伤药物：如对乙酰氨基酚（扑热息痛）或酒精。
●及时就医：若出现黄疸（皮肤或眼睛发黄）、严重腹痛或食欲显著下降，需立即就医。
4. 何时需要联系医生？
如果出现以下情况，请立即联系您的医疗团队：
● 腹泻持续超过48小时或伴有脱水症状（如头晕、尿量减少）。
● 严重腹痛或腹部压痛。
● 呕吐频繁，无法进食或服药。
● 黄疸、深色尿液或浅色大便（可能提示肝毒性）。
本文内容仅供知识参考，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。请以科学的态度正确看待用药时的副作用，并在出现不适或副作用时，及时就医，以获得专业指导。
