术后体位与基础护理:
手术后患者需保持平卧位,头部略抬高,并给予吸氧和心电监护,以确保生命体征平稳。
引流管护理:
保持引流管的通畅和妥善固定至关重要。详细记录引流液的颜色、量和性状,及时发现并处理异常情况,预防感染发生。每日更换引流袋,保持引流系统的清洁与无菌。
饮食调理与营养支持:
术后需从流质饮食逐渐过渡到半流质和正常饮食。在胃肠功能恢复前,一般需禁食3天,随后逐渐给予高热量、适量优质蛋白、高维生素、低脂、低钠、易消化的食物。患者应遵循少食多餐的原则,避免生冷及硬性食物,定期测量体重以评估营养状况。
活动与锻炼:
术后早期活动对于预防肠粘连、促进胃肠功能恢复和预防下肢深静脉血栓具有重要意义。患者应在术后24小时内开始逐步下床活动,进行四肢及关节的主动锻炼。根据身体恢复情况,逐渐增加活动量和强度,以不感到疲劳为宜。
心理护理与情绪调节:
肝癌患者及其家属在术后常面临较大的心理压力和焦虑情绪。因此,心理护理成为术后护理不可或缺的一部分。家属应多与患者沟通,了解他们的内心诉求和担忧,及时给予安慰和鼓励。
预防感染的具体措施:
保持病房清洁、通风,定期消毒。
加强切口护理,及时更换敷料,观察切口愈合情况。
规范使用抗生素,控制感染源,加强手卫生,防止交叉感染。
清洁护理:
因引流管、保留导尿、营养不良及痰液过多可以成为感染的潜在危险,应加强皮肤护理,每日用温水擦洗全身数次,保持口腔及会阴部清洁,保持床铺清洁干燥。
定期复查与后续治疗:
肝癌术后定期复查是及时发现复发和转移的关键。患者应遵医嘱定期进行超声、动态增强CT、MRI扫描以及肿瘤学标志物的检测。
通过上述综合护理措施,可以有效降低肝癌患者术后感染的风险,促进患者的康复。