问答分析:
抗凝药物:慎用,以免增加出血风险,包括阿司匹林、肝素类药物(如低分子量肝素等)及心脑血管事件后的预防性抗凝药(如氯吡格雷等)。
QT间期延长药物:避免使用,因可能加剧心脏毒性,包括抗菌药(如克拉霉素等)、抗心律失常药(如奎尼丁等)、抗精神病药(如利培酮等)、抗真菌药(如氟康唑等)、抗疟药(如甲氟喹等)及抗抑郁药(如阿米替林等)。
肝脏P450酶抑制剂/诱导剂:
诱导剂:如利福平、地塞米松等可能降低安罗替尼血浆浓度,应慎用。
抑制剂:如酮康唑、环丙沙星等可能增加安罗替尼血浆浓度,同样应避免合用。
经特定酶代谢的药物:安罗替尼可抑制多种肝酶,因此应避免与经这些酶(如CYP3A4、CYP2C9等)代谢的窄治疗范围药物合用,如阿芬太尼、华法令等。
食物禁忌:柑橘、杨桃、葡萄柚及其汁品可影响肝酶活性,应避免与安罗替尼同时食用。
总之,服用盐酸安罗替尼胶囊期间,应严格遵循医嘱,避免与上述药物及食物合用,以确保治疗安全有效。