问答分析:
最常见的不良反应(≥20%)是疼痛(包括胃肠和腹痛),HFSR,乏力/疲劳,腹泻,食欲降低/食物摄取,高血压,感染,发音障碍,高胆红素血症,发热,粘膜炎,体重减轻,皮疹和恶心。
皮肤和皮下组织反应
手足皮肤反应:常见症状包括手及足底部出现红斑、感觉异常、脱皮、糜烂,并伴有重度疼痛感。此外,还可能出现皮肤干燥、剥脱性皮疹、脱发等症状。
过敏反应:如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落等。过敏反应可能伴有全身症状,如发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,以及口、面、唇、舌肿胀。
消化系统反应
胃肠道症状:包括恶心、呕吐、腹泻、胃痛、胃部不适、食欲不振等。腹泻可能较为严重,且可能导致肠道菌群失调。
胃肠道穿孔或瘘:这是瑞戈非尼的严重不良反应之一,一旦发生应立即终止使用。
神经系统反应
神经系统症状:可能出现头痛、味觉异常、口腔溃疡或口腔刺激等症状。此外,还可能出现肌肉或关节疼痛、肌肉痉挛、震颤等。
心血管系统反应
高血压:瑞戈非尼可能导致血压升高,严重或无法控制的高血压需要暂停或永久终止药物使用。高血压的症状可能包括非常严重的头痛、头晕、昏倒或视力改变。
心肌缺血和梗死:瑞戈非尼可能增加心脏缺血和梗死的风险,对于存在心脏疾病的患者应谨慎使用。
其他不良反应
出血:瑞戈非尼可能导致出血倾向,如呕吐物像咖啡渣、血尿、黑便、血便、柏油样便、牙龈出血、阴道出血等。严重的出血可能需要永久停用药物。
体重变化:患者可能出现体重减轻或体重增加(尽管不常见)的症状。
血液系统反应:可能出现血小板减少、贫血等血液系统异常。
感染:瑞戈非尼可能导致感染风险增加,特别是在免疫功能低下的患者中。
胚胎毒性:瑞戈非尼可能导致胎儿损伤,孕妇及哺乳期妇女应避免使用。
其他注意事项
药物过量:药物过量可能导致皮肤反应、发声困难、腹泻、口干、食欲下降、高血压和疲乏等症状。
肝功能损伤:瑞戈非尼可能导致肝功能异常,建议在治疗前进行肝功能检查,并在治疗期间定期监测。