来那替尼服用时的注意事项

问答分析：

来那替尼（Neratinib）主要用于治疗早期HER2阳性乳腺癌患者。为确保疗效并降低风险，我们依据临床信息整理为您整理出服用注意事项，仅供参考。实际应用时，严格遵照医嘱。

一、遵循正确的服用方法

1.治疗疗程：

治疗周期通常为连续服用一年，具体需根据医生评估调整。

因不良反应等原因进行剂量调整的患者，需严格按照医生调整后的剂量服用。

2.漏服处理：

若漏服一次，无需补服，按原计划服用下一剂即可，避免剂量加倍。

二、副作用管理

来那替尼可能引起多种不良反应，需密切监测并及时干预：

1.腹泻：

预防措施：治疗前56天在医生的指导下开始预防性使用止泻药洛哌丁胺（如易蒙停），并持续至治疗结束。

严重腹泻：暂停用药，立即就医。

2.肝毒性：

治疗前3个月每月检测肝功能，之后每3个月复查一次。

若出现黄疸或肝酶显著升高，立即就医。

3.其他常见副作用：

恶心/呕吐：少食多餐，避免辛辣油腻食物。

皮疹：保持皮肤清洁，使用温和保湿剂。

疲劳：合理安排休息与轻度活动，避免过度劳累。

三、因药物相互作用需谨慎用药

 来那替尼可能与多种药物相互作用，影响疗效或增加毒性。服用前，请务必告知医生您正在使用的所有药物。治疗期间如需添加新药，请先咨询医生。

四、其他重要注意事项

1.饮食禁忌：

避免葡萄柚及柚子汁，因其可能干扰药物代谢。

2.特殊人群：

孕妇/哺乳期：可能致胎儿畸形，治疗期间及停药后1个月内需严格避孕；哺乳期禁用。

3.定期随访：

每1-2个月复诊，监测血常规、电解质及心脏功能。

来那替尼的疗效与安全性高度依赖患者的依从性和医患沟通。本文所述内容仅作为一般性知识介绍，不能作为专业医疗建议。若出现任何异常症状，请立即联系主治医师，切勿擅自调整治疗方案。