他拉唑帕尼（Talzenna/Talazoparib）是一种聚(ADP-核糖)聚合酶（PARP）抑制剂，主要用于治疗携带特定突变的HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌，尤其是激素受体阳性（HR+）乳腺癌。在临床试验中，他拉唑帕尼展现出了显著的治疗效果。
一项名为EMBRACA的三期随机临床试验数据显示，他拉唑帕尼的中位无进展生存期（PFS）为8.6个月，客观缓解率为62.6%。相比之下，化疗组的PFS仅为5.6个月，客观缓解率为27.2%。这些数据表明，他拉唑帕尼不仅显著延长了患者的无进展生存期，还将疾病进展风险降低了46%。此外，他拉唑帕尼在治疗过程中高效且副作用相对较小，极大地振奋了此类乳腺癌患者的治疗信心。
一、药品简介
他拉唑帕尼是一种口服片剂，推荐剂量为每日一次，每次1毫克，饭前或饭后服用均可。对于中度肾功能不全的患者，推荐的剂量为每日一次0.75毫克。他拉唑帕尼的作用机制是通过抑制PARP酶，使肿瘤细胞缺乏修复途径而死亡，同时它还能将PARP酶固定在DNA损伤点，这种特殊的双重作用机理使其效果更强。
他拉唑帕尼主要用于治疗存在有害或疑似有害gBRCA突变、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者。这些患者通常对传统的激素治疗反应不佳，而他拉唑帕尼为这些患者提供了新的治疗选择。
二、用药注意事项
血液问题：他拉唑帕尼可能会引起贫血、白细胞减少等血液问题。患者在用药过程中应密切关注自身的血液检查结果，并遵照医生的指示进行相应处理。
心脏功能：他拉唑帕尼可能影响心脏功能，患者在使用药物期间应定期进行心脏检查，确保心脏健康状况良好。
孕妇和哺乳期妇女：应避免使用他拉唑帕尼，因为药物可能对胎儿或婴儿产生不利影响。
三、副作用
他拉唑帕尼的常见副作用包括疲劳、贫血、恶心、中性粒细胞减少、头痛、血小板减少、呕吐、脱发、腹泻和食欲减退等。患者在用药过程中，如果出现严重的不良反应或副作用，应及时与医生取得联系，医生可能会酌情调整剂量或停止使用药物。
总之，他拉唑帕尼为激素受体阳性乳腺癌患者提供了新的治疗选择，但在使用过程中，患者应遵循医生的指示，密切关注自身的身体反应和副作用，并及时与医生进行沟通和反馈。
